都内のインフルエンザ定点医療機関から報告されるインフルエンザ患者数が、1月26日～2月1日の週の報告で再度警報基準を超えました。

現在も新型コロナウイルス感染症は流行中で、ほぼ毎日陽性の患者さんが来院しております。（多いと受診者の半数以上が新型コロナ感染症です）

当院では、高齢で体力の低下している慢性疾患の患者様が多く、通常診療と分けたお昼の感染外来(屋外)にて、発熱・風邪症状の患者様の診察を行っております。

発熱や咽頭痛、咳・嘔吐などの風邪症状のある方は、お手数ですが、ご予約のうえ、お昼の感染外来にお越しください。

また、感染対策上、感染外来の患者様は原則、院内にご案内することができず、屋外での対応となります。

受付・検査・処置・お会計など全て屋外（屋根付き）で行いますので、以下の点にご注意ください。

基礎疾患のある方にも安心してご利用いただくため、また、発熱や嘔吐など風邪症状で消耗している方をできるだけお待たせしないためにも、当院では当面の間、通常診療時間外・院外での感染外来を継続する方針でございます。

ご面倒をおかけいたしますが、ご理解・ご協力のほど何卒よろしくお願いいたします。

※風邪症状のある方が通常診療時間にいらした場合は、感染外来へのご予約を案内させていただきます

※風邪の治療のための来院ではなくても、風邪症状のある方は院内へのご案内はできかねますので、予めご了承ください

発熱・感染外来に関して、詳しくは下記BLOGをご参照ください。

▶『発熱・風邪症状の方はお昼の感染外来へ』

最近、新型コロナウイルスの感染者が増えてきていますが、カミソリを飲み込んだような強烈なのどの痛みを特徴とするCOVID-19の変異株「通称：ニンバス」が流行しています。

オミクロン系統の複数の変異株の組み換えによるハイブリッド株のようですが、 症状は軽く、気づかず周囲にうつしてしまうおそれもあります。

「ニンバス」は非公式の愛称であり、正式名称は「NB.1.8.1株」です。WHOでは、「監視下の変異株」に分類されています。

【特徴】

♦強いのどの痛み：発熱や関節痛など従来の症状に付随して、カミソリを飲み込んだような強烈なのどの痛みを訴える方が多いようです。

♦感染力が強い：従来株に比べ強い感染力を持ち、すでにアジア・北米・欧州を中心に2025年の夏に流行しているとの報告があります。

♦重症化・致死リスクは従来と同程度

♦ワクチン・抗ウイルス薬・従来の感染対策（手洗い・うがい・マスク・密集の回避など）は有効

まだまだ研究段階の新しい変異株であるため、確定的な情報は多くありませんが、「感染力が強い」という点だけでも、注意すべき株といえます。

重症化に関しても、いまのところリスクが高いという報告はされていませんが、持病のある方などは特に感染予防を意識しましょう。

「のどの痛み」を訴える方が多いという特徴もありますが、反対に「のどの痛みがない＝新型コロナに感染していない」というわけではありませんので、風邪症状がある場合は、念のための検査をお勧めいたします。

【当院の感染対策に関して】

当院では、現在も一般・専門外来やリハビリと発熱・感染外来を分けて実施しております。

日常的な対策（換気や消毒）も継続しているため、感染者の対応をしていても医師や職員に伝播した事例はありません。

かかりつけとして通院中の方は、安心してご来院ください。

【風邪症状が出た場合は】

のどの痛み・発熱をはじめとする風邪症状が表れた方は、一般内科ではなく、必ずお昼の発熱・感染外来をご予約ください。

屋外での対応にはなりますが、新型コロナの検査（株の特定は不可）はもちろん、特効薬を含めた各種お薬の処方も迅速に行っております。

風邪治療のためのご来院でなくとも、風邪症状のある方は、申し訳ありませんが、院内へご案内することができません 。

せっかくご来院いただいても院外より発熱・感染外来のご予約を促すという対応をせざるをえませんので、事前WEB予約へのご協力をお願いいたします。

当てはまる症状やご予約方法など詳しくは、下記をご参照ください。

▶『発熱・風邪症状の方はお昼の感染外来へ』

※発熱・感染外来ご予約後、お時間に合わせてご来院されましたら、必ず院外から、到着した旨を03-3550-2256までお電話くださいますようお願いいたします

現在も当院では、通常診療と分けたお昼の感染外来(屋外)にて、発熱・風邪症状の患者様の診察を行っております。

下の「該当する症状」のある方は、お手数ですが、ご予約のうえ、お昼の感染外来にお越しください。
※当院の感染外来は中学生以上を対象とさせていただきます。

【該当する症状】

♦発熱(37.0度以上)　♦咳　♦咽頭痛

♦悪寒　♦関節痛

♦24時間以内の嘔吐・下痢　等

→詳しくはこちらをご参照ください。

申し訳ありませんが、感染対策上、感染外来の患者様は原則、院内にご案内することができず、屋外での対応となります。

ご不便をおかけいたしますが、以下の点に関してご協力をお願いいたします。

※風邪症状のある方が通常診療時間にいらした場合は、感染外来へのご予約を案内させていただきます

※風邪の治療のための来院でなくても、院内へのご案内はできかねますので、予めご了承ください

▷ご予約はこちらから

※発熱・感染外来ご予約後、お時間に合わせてご来院されましたら、必ず院外から、到着した旨を03-3550-2256までお電話くださいますようお願いいたします

♦発熱(37.0度以上)　♦咳　♦咽頭痛

♦悪寒　♦関節痛

♦24時間以内の嘔吐・下痢　等

※上記症状が出始めた当日を0日目とし、6日目以降かつ解熱後2日間経過している場合は、通常診療時間に対応可能です（嘔吐の症状が残る場合は、念のため感染外来をご利用ください）

※一度治まった症状が再燃した場合はその日を発症当日(0日目)として計算させていただきます

♦新型コロナウイルス抗原検査は必要に応じて行います

♦検査希望はなく、感染外来での診療・お薬処方のみをご希望の方はご相談ください

♦抗原検査の結果が陰性だったなど、新型コロナやインフルエンザウイルスへの感染が考えられにくい方で、医師が必要と判断した場合は、院内でレントゲンやCT撮影を行います

他に、土曜日12時以降の加算や画像検査(CTやレントゲン※最大で約5000円程度)などを上記費用と別にお支払いいただく場合がございます。

特に、新型コロナの抗ウイルス薬は公費支援がなくなったため、薬局さんでのお支払いは、3割負担の方で１６,０００円以上かかる場合がございます。

※新型コロナの抗ウイルス薬のご負担額についてはこちらをご参照ください
▷新型コロナ治療薬の自己負担について

web問診上の事前登録にて、クレジットカードによるお支払いもご利用いただけます。

症状に応じて必要な検査も変わるため、費用に関しては余裕をもってご用意いただきますようお願いいたします。

※発熱・感染外来ご予約後、お時間に合わせてご来院されましたら、必ず院外から、到着した旨を03-3550-2256までお電話くださいますようお願いいたします

新型コロナウイルス感染症は国として第5類感染症に指定されるなど、捉えられ方が変わりつつありますが、基礎疾患のある方は、依然として感染症全般に注意が必要です。

そのような方々にも安心してご利用いただくため、また、発熱や嘔吐など風邪症状で消耗している方をできるだけお待たせしないためにも、当院では当面の間、通常診療時間外での感染外来を継続する方針でございます。

ご面倒をおかけいたしますが、ご理解・ご協力のほど何卒よろしくお願いいたします。

当日順番受付とは、診察の順番を取るシステムで、来院前にWEBまたはLINEから順番をお取りいただく事が出来ます。

また、ご自宅からでも混雑状況も確認でき、順番が近づくとメールやLINEで通知されます。

ただし、当日の順番受付をWEＢで予約できる時間帯は、当院受付開始の15分後から受付終了の30分前まででございます。（詳細は注意事項へ）

※WEBでの順番予約をせずに、直接ご来院いただいた方ももちろん受診いただけます。

※専門外来は対象外となります。　専門外来のご予約・変更・取消はお電話（03-3550-2256　選択番号１番）にて承ります。

※リハビリを継続して通われている方でリハビリのみご利用の方は順番受付で順番を取る必要はありません。但し、前回のリハビリご利用日から１か月以上経過している、または治療部位を変更する際には診察が必要です。その場合は診察の順番をお取りください。

▶WEB順番予約はこちらから

▶LINE友だち登録はこちらから

※注意事項など詳細は下の記事をご確認ください

【重要】WEBでの当日順番受付を実施しております！

現在インフルエンザA型が大流行しており、新型コロナ感染症の方もおります。

特効薬を内服することで罹病期間の短縮、および後遺症の予防の効果がありますが、内服薬が高価でよく価格を質問されますので以下ご報告いたします（以下の金額は3割負担の方のお薬のみの価格で、薬局さんでの調剤料、管理料は別途かかりますのでご了承ください）。

【　新型コロナ感染症の治療薬　】

①　ゾコーバ：15000円　

②　ラゲブリオ：30000円

③　パキロビット：30000円

※新型コロナ治療薬の自己負担額に関する詳細は下記blogをご参照ください。

▶『新型コロナ治療薬の自己負担について』

【　インフルエンザの治療薬　】

当院では内服薬を主に処方しております。

ゾフルーザ：1回、2錠　1460円、体重８０ｋｇ以上の方は、４錠、2920円

（注意）このblogは2025年1月現在の情報を基に作成しています。薬価の改定などによりご覧になる時期によっては実際の価格と異なる場合がございますのでご注意ください。

当院では現在、お昼から感染外来を予約制で実施しておりますが、１２月１０日頃から急に感染症の方が増加しております。
現在、主にA型インフルエンザが流行しておりますが新型コロナ感染症の方もおられます。

朝の段階でネットの予約が埋まり、お電話での予約が受けられない状況です。
体調不良の方は早めの予約をお勧めします。

▷感染外来のご予約はこちら

※ネットでの予約ができない方は、なるべく早くご相談ください。

【インフルエンザワクチンについて】

尚、インフルエンザワクチンも残り少なくなってきております。
ご希望の方は早めの来院をお勧めいたします。予約は不要です（ワクチンは終了次第すぐLINE、HPでご報告いたします）。

インフルエンザの特効薬も入荷が制限され始めております。
うがい、手洗い、人混みでのマスクの着用をお勧めいたします。

東京都はインフルエンザの流行シーズンに入りました。

11/4～11/10までの都内定点医療機関からのインフルエンザ患者報告数は、1定点あたり1.12人となり、流行開始の目安1.0人を超えました。

インフルエンザは例年12月から3月にかけ流行しています。

今後、本格的な流行が予想されるため、インフルエンザにかからない、感染を広げないために、基本的な感染防止対策をひとりひとり心がけてください。

【インフルエンザ対策のポイント】

♦こまめな手洗い、消毒

♦着用が効果的な場面でのマスク着用

♦休養、栄養・水分補給

♦咳エチケット（▷咳エチケットとは）

♦適度な室内加湿・換気

♦ワクチン接種（かかりつけ医と相談）

（▷当院でのワクチン接種に関してはこちら）

以上、東京都保健医療局感染対策部防疫課（03-5320-4088）よりお知らせでした。

詳しくは、下記の東京都ホームページをご参照ください。

▷インフルエンザ患者増加注意喚起｜東京都

当院でも加湿器の設置やマスク着用のお願い等、流行に備え感染対策を強化しております。

ご来院の皆様は、ご自身の予防はされたうえで、安心してお越しください。

また、発熱やノドの痛み、鼻づまり、悪寒など感染症疑いの症状がある方は、ご予約のうえ、お昼の感染外来にお越しください。

検査のご希望の有無に関わらず、医師の診断のうえ、症状に適したお薬を処方いたします。

現行の感染外来に関しては、下記の記事をご参照ください。

▷お昼の感染外来の変更点に関して

現在、当院では通常診療のないお昼の時間帯に、風邪症状のある方に対し、屋外で新型コロナウイルス感染症や季節性インフルエンザの検査・診療を行っております。

しかし、当院における新型コロナウイルス感染症の陽性率は低下傾向であり、反対にマイコプラズマ肺炎やインフルエンザの患者様が増加する可能性が高まっております。

当院かかりつけの患者様にご不便をおかけしないためにも、現在の感染外来における検査・診療方法を以下のとおり変更することにいたしました。

1.新型コロナ抗原検査の実施は必要に応じて行います

今まで、感染外来は、ほぼ全員にコロナ抗原検査をおすすめしておりました。

今後は、webやお電話での事前問診にてご希望をうかがい、医師の判断のもと抗原検査の必要性を検討し、患者様にもご了承いただくというかたちを取らせていただきます。 

2.検査希望がなくても症状のある方は感染外来にて診療・処方を行います

検査を行わない場合、新型コロナ感染症やインフルエンザなどの確定診断は下せません。

したがって、専用のお薬の処方はできませんが、一般的な風邪として解熱剤や咳止めなどを処方いたします。

3.条件に当てはまり、かつ医師が必要と判断した場合は院内でレントゲンやCT撮影を行います

以下の条件どちらかに当てはまり、かつ医師が必要と判断した場合は院内で画像検査を行います。

①症状固定から5日以上経過している方⇒抗原検査なしで撮影可能

②5日以内に新しい症状が出た方⇒新型コロナ抗原検査が陰性であれば撮影可能

肺炎などは画像所見が確定診断に有用ですが、院内での撮影となるため、症状が固定している(熱は下がったが咳が続くetc.)方か、新型コロナ抗原検査陰性の方に限らせていただきます。

 あくまで参考ではありますが、流行しているマイコプラズマ肺炎に関しては、

現在マイコプラズマの抗原検査キットの流通が滞っておりますが、抗原検査の感度が低く、陰性であってもマイコプラズマ肺炎を完全には否定できない状況です。

そのため、確定診断にはレントゲンやCTの撮影、採血をおすすめいたします。

感染症の流行に関する動向は刻々と変化いたしますが、当院ではしばらく、このような方針で感染外来を進めていきたいと思います。

ご理解、ご協力のほど何卒よろしくお願い申しげます。

▷感染外来ご予約はこちらから